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“健康中國”,我們一起努力!

感謝恩師的“三會”箴言,陳孝平:

 
他,曾獲得國家科學與技術進步獎二等獎;他,5次打破肝膽胰外科領域手術禁區;他,在世界創立3項中國人原創手術方式;他,帶領中國肝膽胰外科學者實現了在國際會議上從旁聽到演講、主持……他就是中國科學院院士、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院外科學系主任、肝臟外科中心主任、肝膽胰外科研究所所長陳孝平。
 
他的努力,外界一直都贊譽有加:“刀尖上的舞者”、“在肝臟手術禁區譜寫生命奇跡”、“大醫風范”……近日,中央宣傳部、中國科協、科技部、中國科學院、中國工程院、國防科工局向全社會公開發布:“2019最美科技工作者”先進事跡。姬秋梅、楊海燕、陶文銓、陳孝平、黃才發、陳云霽、邢繼、梁建英、徐恭義、祁興磊等10人,都是來自科研生產一線的科技工作者優秀典型。
 
談及獲獎感受,陳孝平院士感慨:“這對我是莫大的榮譽,也是巨大的鼓舞!”他呼吁,(解除)病人的疾苦是科技工作者創新的最大動力,“健康中國,我們一起努力!”
 
在從業的道路上,恩師裘法祖“會做、會說、會寫”的“三會”箴言為陳孝平指明了方向,幾十年來,臨床工作、科研和教學他一樣都沒落下。
 
打好“三基”:從“赤腳醫生”到“院士”
 
40余年,陳孝平院士已經做了一萬多例肝臟疑難手術。切開、暴露、分離、止血、結扎……縫合,時至今日,手術時陳院士依然執著于每一個規定的細節和流程。
 
“所有的東西都是一點一滴匯聚而成,著急沒有意義,最老實的方式其實是最快的。這也是恩師裘法祖教授強調的。”他說。
 
40年前的1979年,他考上同濟醫學院研究生,幸遇當時的中國外科醫學奠基人、享有“中國外科之父”美譽的裘法祖院士。在此之前,他曾于17歲時受過短暫的培訓,當過“赤腳醫生”。后入學蚌埠醫學院,走進專業隊伍。
 
陳孝平回憶裘院士在編寫教材和培養研究生時,教導學生要打好“三基”,即基本知識、基本技術和基礎理論。像人體解剖、人體生理這都屬于基本知識的范疇,基本技術除了切開、縫合、結扎、止血之外還有給傷口換藥、寫病歷等等,“什么是基礎理論,就是要知其然知其所以然。”
 
“超聲醫生”:我的鍛煉是看病查房、動手術
 
熟悉他的病人都知道,陳院士手術之外還是個“超聲醫生”。他對所有主刀的病人,都要親自看超聲的動態影像,而不是只看紙質報告。
 
每周他都有固定的讀片時間,“一個好的外科醫生,應該先看片,再看報告。因為外科醫生不僅要對疾病有明確診斷,更要精準了解腫瘤的確切位置,與周圍其他器官的關系。提前預判,有目的地去做手術,有警惕性、主動、膽大心細,才能避免不必要的損傷”。
 
對每一個術前病人,不僅親自檢查看片,陳院士還要求把各種檢查結果帶進手術室,隨時調看,避免失誤。于是,他為病人付出的時間和精力就要比其他人多得多。陳院士說:“我現在的身體情況,自己還能堅持。我的鍛煉是看病、查房、看門診、動手術,時間用在看病上,我高興。”
 
首創肝移植:推動我國肝臟外科領域發展
 
沒有創新,就沒有進步,陳孝平院士感受十分深刻。
 
2009年11月3日,同濟醫院外科手術室,一場不尋常的手術正在進行。一位普通的母親為割肝救子日行十公里減去了脂肪肝,正在進行親屬間活體肝移植。陳孝平主刀,率30多位醫護人員全力以赴。這場肝移植手術歷經漫長的14個小時,最終母子平安。
 
業內均曉,器官移植是外科手術的“王冠”,肝移植更以手術難度高被稱之為“王冠上的明珠”。在國內,親屬間輔助性部分活體肝移植從理念到實踐,都由陳孝平教授首創。
 
早在20世紀80年代,陳孝平在國際上第一個提出了“親屬間活體肝移植”的理念。提出理念后,陳孝平立即著手建立世界上第一個輔助性部分肝移植模型。1985年4月,陳孝平完成博士論文《狗同種異體原位輔助性部分肝移植》,并在武漢國際器官移植學術會議上宣讀。這次會議,也是第一次在我國召開的國際器官移植會議。
 
在幾代肝臟外科前輩工作基礎上,陳孝平在肝癌外科治療和肝移植方面做出了系統創新性成果:提出新的肝癌分類;首次提出大肝癌可安全切除的理論;開創了三項控制肝切除出血技術和一項肝移植術。這些理論和技術的普及應用,效果顯著,有力地推動了我國肝臟外科領域的發展。
 
對此,他的感受是——“跟著國外走,永遠只能做老二。”陳院士站在肝臟外科歷代前輩的肩膀上,勤奮思考,勇于實踐,打破了肝臟外科領域的種種“禁區”,每一步都鐫刻著他對疾病的思考、對生命的專注。
 
“陳氏胰腸吻合”技術——解決世界性難題
 
早在1995年,陳孝平就發現治療“癌癥之王”——胰腺癌的手術,需進行胰十二指腸切除術,但胰十二指腸切除手術成功與否,關鍵在于胰腸吻合的質量。 
 
而胰瘺是胰十二指腸切除術中最嚴重,也是最兇險的并發癥,其發生率約為8%~50%,而由此引起的病死率占總病死率的20%。
 
為解決此世界性難題,通過十年摸索、探究,陳孝平想到用“打樁”的方式來進行吻合。其關鍵點在于貫穿胰腺的前后層,從胰腺的實質完全把它縫透、縫穿。
 
今年3月底在沈陽市第四人民醫院,他給77歲身患胰腺腫瘤的病人進行手術,采用陳氏胰腸吻合技術,病人術后恢復良好,生命體征平穩。“這就像修房子,樁打好了,房子就穩固了。胰腸吻合緊密,就可以大大地降低胰瘺的發生。”陳孝平表示,這項技術的優勢非常多:一是縫合時只需要分離大概1.5cm左右的胰腺,造成胰腺損傷的可能性大大降低;二是,此方法只需要縫三五針。
 
據悉,該方法為世界首創,解決了肝膽胰惡性腫瘤外科手術治療中的一系列關鍵問題,因此命名為“陳氏胰腸吻合”技術。目前這一縫合技術在同濟醫院已經開展1048例,已在北京、上海、長沙、廣州等全國20多個省市80余家醫院推廣2000余例。
 
“三不計較”:對科學理想的崇高追求
 
“經驗豐富的成熟醫生,應該想方設法把你的經驗技術教給下一代,與人分享,造福病人。”從2000年開始,陳孝平投入大量精力放在教學上,主編了全國高等醫藥院校教材7年制《外科學》、8年制及7年制臨床醫學等專業用規劃教材《外科學》第1~3版、五年制《外科學》第8~9版以及配套教材、專著及參考書20余部。“編寫教科書意味著一點都不能錯,否則真就是誤人子弟。”他說。一位參與編寫的教授的書稿曾被他來來回回退了7次。2002年,陳孝平編寫完第一本七年制教材后,從頸椎、腰椎到膝關節,足足疼了一年半。
 
對于年輕醫生,陳孝平總會念叨“三不計較”:不能計較時間,醫生的時間是屬于醫院和病人的;不能計較金錢,學醫之人貪圖金錢就會出大事;不能計較一時的得失。這三個“不計較”,包含了陳孝平對醫學事業的無盡熱愛和對科學理想的崇高追求,正是他職業生涯的最佳寫照。
 
資源共享:心系老少邊窮地區
 
陳孝平志愿者團隊、湖北陳孝平科技發展基金會……近些年來,在繁忙的同濟工作之外,陳院士還致力于促進革命老區和偏遠地區的醫學科技發展,提升當地醫療技術和服務水平,更好的為當地人民群眾提供全方位全周期健康服務。
 
他多次帶領志愿者團隊前往貴州、甘肅、大別山區、恩施等革命老區、偏遠地區開展大型公益義診活動,為當地居民免費診治,為危重病人帶去“院士級”的醫療服務。據悉,湖北陳孝平科技發展基金會為救助各地貧困病人共計支出120萬元人民幣。
 
2018年,他倡導成立中國肝膽胰專科聯盟,旨在通過整合實現資源共享,解決邊遠地區群眾看病的問題,提高基層醫生的業務水平。陳院士及團隊骨干會定期到偏遠地區、革命老區、基層醫院指導臨床工作,推廣創新性外科理念、臨床思維和手術術式,指導創新性高難度的肝膽胰外科手術的開展和疑難病例的處理等,開展臨床復雜肝膽胰疑難癌癥病例查房,提升當地肝膽外科及相關學科臨床綜合水平在省內外的學術地位。

 

責編:一冰

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